fbpx

Phân loại: Phác Đồ Điều Trị Bệnh - Bệnh Viện Nguyễn Trãi

HỞ VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ I. Đinh nghĩa: Hở van động mạch chủ là tình trạng dòng máu phụt ngược từ động mạch chủ (ĐMC) về thất trái trong kỳ tâm trương vì van ĐMC đóng không kín gây nên tăng gánh thể tích thất trái. II. Nguyên nhân hở van động mạch chủ: Hở van động mạch chủ mạn (Cung lượng tim bình thường trong một thời gian dài) Hở van động mạch chủ cấp (cung lượng tim giảm, áp lực đầy thất tăng nhanh) – Thấp tim. – …

CHOÁNG TIM 1. KHÁI NIỆM VÀ ĐỊNH NGHĨA – Sốc tuần hoàn là sự bất tương hợp giữa sự tưới máu mô và khả năng cung cấp oxy/mô cần cho nhu cầu chuyển hóa. – Choáng tim là một dạng của sốc tuần hoàn, là hậu quả của sự giảm nặng chức năng co bóp của tâm thất hơn là những bất thường của hệ thống mạch máu và thể tích Ịng mạch. * Choáng tim được đặc trưng bởi 3 yếu tố : (1) Huyết áp tâm thu < …

THỞ MÁY CHỈ ĐỊNH THỞ MÁY – Nhịp thở > 35 lần/phút. – Dung tích sống < 15ml/kg cân nặng. – Thở vào gắng sức tối đa < -25mm H2O (không âm được tới -25 cm H2O). – Khí máu động mạch: PO2 < 60 mm Hg với FiO2 > 60%. PCO2 >50 mmHg với pH < 7,35. Thông khí áp lực dương không xâm nhập (TKALDKXN): Có thể áp dụng an toàn trong suy hô hấp cấp tăng thán (thể tăng carbonic) giúp tránh được thở máy xâm nhập …

CƠN HEN PHẾ QUẢN CẤP CHẨN ĐOÁNCƠN HEN PHẾ QUẢN: 1. Cơn hen phế quản cấp Cơn hen cấp là giai đoạn nặng lên liên tục của từng triệu chứng hen: khó thở, ho, khò khè, nặng ngực, hoặc sự kết hợp của các triệu chứng này (GINA 2009). Cơn hen cấp là giai đoạn nặng lên của các triệu chứng hen vượt ra ngoài dao động bình thường hàng ngày (Hội nghị thường niên ERS, 2009). Giảm lưu lượng khí thở (PEF hay FEVi). Chức năng hô hấp chỉ …

SUY HÔ HẤP VÀ THỞ MÁY CHỈ ĐỊNH THÔNG KHÍ CƠ HỌC Nhịp thở > 35 l/p, dung tích sống < 15 ml/kg, lực hít vào < -25cm H2O, pO2 <60 mmHg với FiO2 50%. pH<7,2, pCO2 > 55, hội chứng tăng cacbonic và/hoặc giảm oxy nặng tiến triển, toan chuyển hóa nặng, phù não do các nguyên nhân bệnh lý thần kinh. + Bắt đầu thông khí cơ học A. Thông khí áp lực dương không xâm nhập: Có thể được dùng một cách an toàn trong suy hô …

PHÒNG NGỪA SAU PHƠI NHIỄM NGHỀ NGHIỆP Phơi nhiễm xảy ra do kim hoặc do các vật sắc nhọn bị vấy máu/ dịch tiết người bệnh đâm phải hoặc do mắt, mũi, miệng, da không lành lặn tiếp xúc với máu/ dịch tiết của người bệnh. QUY TRÌNH DỰ PHÒNG SAU PHƠI NHIỄM HIV : Quy trình xử trí sau phơi nhiễm : Bao gồm các bước sau : 1. Xử lý vết thương tại chỗ. 2. Báo cáo người phụ trách và làm biên bản (chú ý ghi đầy …

LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG I. ĐẠI CƯƠNG LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG Định nghĩa: Bệnh lupus ban đỏ hệ thống (Systemic lupus erythematosus-SLE) là một bệnh tự miễn hệ thống chưa rõ nguyên nhân, có tổn thương đa cơ quan, các tế bào và tổ chức bị tổn thương bởi sự lắng động các tự kháng thể bệnh lý và phức hợp miễn dịch. Bệnh đặc trưng bởi sự có mặt của kháng thể kháng nhân và nhiều tự kháng thể khác. Nguyên nhân: cho đến nay, nguyên nhân …

ĐAU THẦN KINH TỌA I. ĐẠI CƯƠNG Đau thần kinh tọa là biểu hiện của đau theo hướng đi của thần kinh tọa từ điểm khởi đầu cho đến điểm kết thúc của nó. Nguyên nhân gây đau thần kinh tọa đa phần là do thoát vị đĩa đệm L4/L5 hay L5/S1 gây chèn ép các rễ thần kinh tương ứng. Ngoài ra đau thần kinh tọa còn có các nguyên nhân hiếm gặp khác như do viêm nhiễm, u thần kinh, K xâm lấn chèn ép thần kinh tọa. …

KHÓ THỞ THANH QUẢN Khó thở thanh quản là khó thở xảy ra ở thì hít vào, do hậu quả của hiện tượng chít hẹp lòng thanh quản (do viêm, sẹo, u, dị vật, liệt cơ mở, co cơ khép…) kèm theo tiếng rít ở vùng thanh quản, co lõm ở vùng hõm ức, thượng đòn do sự gắng sức của các cơ hô hấp phụ. Tùy mức độ nặng khác nhau nhưng khó thở có thể ảnh hưởng đến tính mạng của người bệnh nếu không can thiệp kịp …

CƠ TIM GIÃN I. Định nghĩa: bệnh cơ tim giãn là một hội chứng được đặc trưng bởi giãn buồng tim và rối loạn chức năng tâm thu của 1 hoặc cả 2 thất II. Nguyên nhân cơ tim giãn – Không rõ nguyên nhân. – Nhiễm độc: rượu, 5FU, cobalt, cocain… – Thiếu máu cơ tim: nhất là trong trường hợp hẹp cả 3 nhánh ĐMV. – THA. – Nhiễm trùng: gây viêm cơ tim cấp, bán cấp, mạn tính. – bệnh hệ thống. – bệnh nhiễm sắc tố …