fbpx

Phân loại: Phác Đồ Điều Trị Bệnh - Bệnh Viện Phạm Ngọc Thạch

I. ĐTNH NGHĨA: Đợt cấp BPTNMT là một sự kiện xảy ra trong diễn tiến tự nhiên của bệnh được đặc trưng bởi một sự thay đổi của triệu chứng khó thở, ho và khạc đàm vượt qua mức thông thường hàng ngày của người bệnh, xảy ra cấp tính và có thể đưa đến thay đổi của thuốc sử dụng hàng ngày. II. CHẨN ĐOÁN: A. Bệnh nhân chưa đươc chẩn đoán BPTNMT: Nghĩ nhiều đến đợt cấp BPTNMT khi: – Tuổi > 40. – Đã hoặc đang hút …

( Antituberculosis drug-induced hepatotoxicity) I. Mở đầu: Độc tính gan (ĐTG) do thuốc lao là một trong những tác dụng phụ do thuốc lao thường gặp và trầm trọng nhất. Tác dụng phụ này gây nên một tỷ lệ tử vong đáng kể và làm giảm hiệu quả điều trị do bệnh nhân không tuân thủ điều trị, thất bại điều trị, tái phát bệnh và ngay cả đưa đến kháng thuốc. Các thuốc R, H, Z gây độc tính gan theo thứ tự Z>H>R. Thường xảy ra trong hai …

Đốt U phổi bằng sóng cao tần(Radiofrequency ablation: RFA) I. GIỚI THIỆU • Sóng cao tần (RF) là sóng có bước sóng từ 3 kHz to 300 GHz. • Đầu tiên được áp dụng trong việc đốt U gan khi việc ghép gan và cắt bỏ U không thể thực hiện được [1]. • Gần đây, sóng cao tần được dùng đốt U phổi không thể phẫu thuật được do bệnh lý nội khoa hay giai đoạn trễ [1, 2]. • Đây là thủ thuật xâm lấn tối thiểu so …

MỤC ĐÍCH: Luồn catheter qua da vào tĩnh mạch cảnh trong bằng một kim dẫn bên ngoài (hoặc bằng phương pháp Desilet). CHỈ ĐỊNH: – Khi cần truyền dịch dài ngày để nuôi dưỡng người bệnh. – Đo áp lực tĩnh mạch trung tâm. – Đo áp lực buồng tim và động mạch phổi. – Đo cung lượng tim. – Tạo nhịp tim. Ghi điện thế bó His. – Thận nhân tạo. CHỐNG CHỈ ĐỊNH: – U tuyến giáp quá to. – Rối loạn đông máu. CHUẨN BỊ: Cán bộ …

MỤC ĐÍCH: – Xoa bóp tim ngoài lồng ngực nhằm thiết lập lại tuần hoàn trong cơ thể, bằng cách tạo một sức ép vào tim qua lồng ngực. – Xoa bóp tim ngoài lồng ngực không thể tách rời thổi ngạt hoặc bóp bóng Ambu. CHỈ ĐỊNH: – Ngưng tim. CHỐNG CHỈ ĐỊNH: – Không có. CHUẨN BỊ: – Cán bộ chuyên khoa: bác sĩ, y tá (điều dưỡng), nhân viên cấp cứu đã được đào tạo; quỳ gối nếu nạn nhân nằm dưới đất. – Phương tiện: không …

I. MỤC ĐÍCH: Thở áp lực dương liên tục qua mũi (Nasal Continuous Positive Airway Pressure: NCPAP) là phương pháp hỗ trợ hô hấp ở bệnh nhân suy hô hấp còn tự thở bằng cách duy trì đường thở một áp lực dương suốt chu kỳ thở. Tác dụng của NCPAP ở bệnh nhân có giảm compliance phổi là giúp các phế nang không xẹp cuối thời kỳ thở ra làm tăng trao đổi khí, giảm công hô hấp. II. CHỈ ĐỊNH – CHỐNG CHỈ ĐỊNH: 1. Chỉ định: – …

I. MỤC ĐÍCH Thông khí không xâm lấn áp lực dương ở bệnh nhân suy hô hấp giúp cải thiện thông khí phế nang, cải thiện tình trạng oxy hóa máu, kéo dài cuộc sống có kèm tăng chất lượng cuộc sống, cải thiện triệu chứng lâm sàng và chất lượng giấc ngủ. thông khí không xâm lấn cũng giúp làm giảm số lần nhập viện do suy hô hấp mất bù. II. CHỈ ĐINH 1. thông khí không xâm lấn mang lại kết quả rõ rệt: – Bệnh lý …

MỤC ĐÍCH: Mục đích của thông khí không xâm lấn (TKKXL) là làm giảm tần suất đặt nội khí quản (NKQ) và các biến chứng liên quan đến thở máy qua NKQ. CHỈ ĐỊNH: 1. Đợt cấp BPTNMT; 2. Suy hô hấp do: + Bệnh lý thần kinh cơ; + Biến dạng lồng ngực; + Di chứng lao; + Béo phì bệnh lý; 3. Phù phổi cấp do tim; 4. Thất bại rút ống nội khí quản; 5. Bệnh nhân không đồng ý đặt nội khí quản. 6. Các nguyên …

CHỈ ĐỊNH ❖ Chẩn đoán . Đánh giá các hội chứng, dấu hiệu bất thường . Đánh giá ảnh hưởng của các bệnh lên chức năng hô hấp . Tiên lượng tiền và hậu phẫu . Tiên lượng về tình trạng sức khoẻ trước khi bắt đầu một chương trình gắng sức. ❖ Theo dõi . Đánh giá hiệu quả các liệu pháp can thiệp . Chỉ rõ các tác động của bệnh ảnh hưởng lên chức năng phổi . Theo dõi các tác nhân tổn thương . Theo tác …

Trước khi điều trị người bệnh cần có các xét nghiệm: 1. Giải phẫu bệnh hay tế bào học. 2. CTM, glycemie, SGOP, SGPT, Creatinine, Ion đồ, phosphatase kiềm. 3. CT ngực đánh giá sự xâm lấn của u nguyên phát và hạch di căn. 4. Nội soi phế quản (nếu chưa có). 5. Siêu âm bụng, siêu âm tim, ECG. Trong những trường hợp cần thiết nên lựa chọn đánh giá thêm bằng: Xạ hình xương, CT não, MRI não hay PET-CT. A. UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO …